En yaygın nedeni sigara içmek olan KOAH’ta en etkili tedavi yöntemi hastalığın erken fark edilerek önlenmesi! Bu nedenle özellikle 40 yaş üstündekiler, mutlaka KOAH olup olmadıklarını öğrenmeli.
Yaygın görülen, ilerleyici ve geri dönüşümü olmayan akciğer havayolu hastalığı olan KOAH’ın belirtilerine karşı uyanık olunması gerektiğini söyleyen Medical Park Batman Hastanesi Göğüs Hastalıkları Uzmanı Dr. Ali Rıza Meral; KOAH ile ilgili soruları yanıtladı:
Kronik bronşit ve amfizeme bağlı genellikle geri dönüşsüz hava akımı obstrüksiyonu ile karakterize ilerleyici inflamatuar, bronş, hiperaktivitesi bulunabilen, tüm vücut sistemini etkileyebilen bir hastalık durumudur.
KOAH ile ayırıcı tanıda klinikte bizi en çok zorlayarak olan astım hastalığıdır.
KOAH Ciddi Bir Hastalık mıdır?
KOAH, tüm dünya ülkelerinde giderek artan önemli bir morbidite (belirli bir nüfustaki hasta sayısının, toplam nüfusa oranı) ve mortalite (belirli bir nüfustaki ölüm sayısının, toplam nüfusa oranı) nedenidir. KOAH, ABD’de ölüm nedenleri arasında dördüncü sırayı alırken, Avrupa ülkelerinde astım ve pnömoni ile birlikte üçüncü ölüm nedenidir. KOAH’ın tüm dünyada ölüm nedenleri açısından üçüncü sıraya yükselmesi beklenmektedir.
KOAH hastalarının sadece yüzde 25’i bir sağlık kuruluşunca kayıt altına alındığı bilinmektedir.
KOAH’ta Risk Faktörleri Nelerdir?
- Sigara içimi
- Hava kirliliği
- Enfeksiyonlar
- Yüksek tuzlu diyet, diyette antioksidanların varlığının azlığı
- Tezek kullanımı, keten-kenevir işçiliği, odun sobası kullanımı asbeste maruz kalma gibi nedenlerinde olabileceği bilinmektedir.
- Antitripsin (aat) eksikliği
- Genetik faktörler, aile öyküsü, etnik faktörler, yaş atopi düşük, doğum ağırlığı gibi faktörler.
KOAH’ta Yaşam Süresini Azaltan Faktörleri Nelerdir?
- İleri yaş,
- Sigara içmeye devam edilmesi,
- FEV1’in (birinci saniyede dışarı verilen hava miktarı) yüzde 50’nin altında olması
- FEV1’deki azalmanın hızlı olması,
- Bronkodilatöre yanıtsızlık.
- Tedavi edilemeyen ileri dereceli hipoksemi, kor pulmonale.
KOAH Hastalığının Belirtileri Nelerdir?
- Sigara kullanımı
- Balgam çıkarma, nefes darlığı ve hırıltılı solunumdur. Hastalığın erken dönemlerinde hiçbir belirti bulunmayabilir. FEV1 değeri beklenenin yüzde 50’si olduğunda hafif egzersizlerde nefes darlığı hissetmeye başlar. Hekime başvurduklarında FEV1 değeri genellikle 1.5 lt’nin altındadır.
- Hastalık ilerledikçe hipokseminin sonucu olarak siyanoz gelişir. Hipoksemi şiddetlendikçe hiperkapnide oluşur. Hipoksemik ve hiperkapnik hastalarda sağ kalp yetmezliği ve ödem gelişmektedir. Daha ileri aşamalarda anoreksi ve kilo kaybı görülür.
KOAH Hastalığında Tanı Nasıl Konulur?
KOAH tanısının kesin teşhisi solunum fonksiyon testi ile yapılır. Solunum fonksiyon testi ile hem KOAH teşhisi konur hem de hastalığın şiddeti belirlenir.
KOAH Nasıl Tedavi Edilir?
- Sigara kullanımın terk edilmesi.
- Tozlu ve dumanlı ortamlarda çalışmamak ve bulunmamaya özen göstermek.
- Düzenli ilaç tedavisini terk etmemek.