Saframdaki 15 mm Taş İçin Kapalı Ameliyat Yapılabilir mi?

Uzm.Dr. Orhan Coşkun

Safra kesesinde taş saptandığı zaman onun tedavisi cerrahidir (ilaçla eritme vs gibi yöntemler genellikle etkisiz olmaktadır). Safra yollarına düşecek kadar küçük ise (birkaç milimetre) safra kanalında tıkanmaya, dolayısıyla şiddetli ağrıya ve sarılığa yol açarlar. Biraz daha büyük olanlar, safra kesesinin çıkışını tıkayarak safra kesesinin şişmesine ve iltihabına sebep olurlar; bu durumlar acil ameliyatı gerektirirler. Bu nedenle safra kesesinde taş saptanan hastaların uygun zamanda ameliyat edilmesi önerilir. Safra kesesi taşları olan hastaların 1/3 ünde kolik tarzında (gelip geçici tarzda) ağrılar olmaktadır. Ağrı ani ve şiddetli başlar. Yavaş yavaş azalıp geçebilir. Tanı için ultrasonografi kullanılabilir. Safra kesesi taşlarını ve diğer hastalıklarını tespit etmede çok başarılıdır ayrıca uygulaması basit ve ucuzdur. Ultrasonografi ile kese içindeki taşlar tespit edilebilir. Taşların büyüklükleri, sayıları, kesede veya safra yollarında tıkanma, genişleme, iltihaba neden olup olmadığını, safra kesesi duvar kalınlığını, çevresinde apse veya sıvı olup olmadığını ortaya koyar. Safra taşlarının kanala düştüğü durumlarda ERCP (Endoskopik Retrograd pankreato-kalangiografi) işlemi ile kanaldan taş çıkartılabilir.