Uzm.Dr. Faruk Akçay
Çocuğunuzda olan hafif mitral yetmezlik nedeni ile sol kalp yetmezliği oluşmaz. Mitral kapak yetmezliği öncelikli olarak hafif olmayan mitral yetmezlik vakalarında sol kalp yetmezliği yapar. Çocuğunuzda olabilecek kalp yetmezliği değerlendirmesi için öncelikli olarak çocuğunuzda sol kalp yetmezliği klinik bulgular var mı? EKG, Ekokardiyografi kontrolü önemelidir. Çocuğunuzun şikâyeti olmadığına göre kalp yetmezliği olması pek muhtemel değil.
Çocuk Kardiyoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Geçmiş olsun...
Hafif mitral yetmezliği olgularında uzun yıllar boyunca herhangi bir belirgin semptom olmayabilir. Romatizmal veya dejeneratif mitral yetmezliği olgularında semptomlar yetmezliğin şiddetine ve sol atriyum ve ventriküldeki etkilerine bağlı olarak efor dispnesi, efor kapasitesinde azalma, palpitasyon, gece öksürüğü, ortopne, hemoptizi gibi mitral darlığında görülen semptolara benzer şekilde gelişir. Mitral yetmezliğinin başlıca oskültasyon bulguları 1. kalp sesinin hafiflemesi, holosistolik ve hemen 1. kalp sesinden itibaren başlayan, apeksten koltuk altına yayılan sistolik üfürüm ve 3. kalp sesidir.
EKG
Önemli mitral yetmezliği olgularında sol ventrikül hipertrofisi bulguları, P mitrale, atriyal fibrilasyon ve daha ilerlemiş vakalarda sağ ventrikül hipertrofisi.
Röntgen
Sol atriyum ve sol ventrikül genişlemesine ait bulgular; posteroanterior grafide çift sağ kontur, sol ventrikül hipertrofisi ve/veya kadiyotorasik oranda artış, yan grafide retrokardiyal alana doğru atriyal ve ventriküler genişleme, ösofagusta itilme, akciğerlerde staz ve ödem bulguları görülür.
EKO
Sol atriyum ve sol ventrikül genişlemesi, sol ventrikülde eksentrik hipertrofi, renkli dopplerde yetmezlik akımı ve kapak yetmezliğinin nedenine ait bulgular (romatizmal, endokardit, papiller adele yırtılması disfonksiyonu veya mitral kapak prolapsusu gibi) görülür.