Genellikle hastalar migren veya basit gerilim tipi baş ağrıları için çeşitli ağrı kesicileri almaya başlarlar. Ancak ilaç kesilince ağrı tekrarlar ve tekrar ilaç alınır. Sonunda karşı karşıya kalınan durum ağrı,ağrı kesici kullanımı ve tekrar ağrı ve daha çok ilaçtır. Genel tıbbi kanı ise,eğer baş ağrınız daha sık tekrarlar veya daha şiddetli hale gelmiş ise,sebep fazla ilaçlardır.
Uluslararası Baş Ağrısı Cemiyetine göre,fazla ilaç kullanımı, ayda 15 günden fazla ilaç kullanmak olarak tanımlanır. İlaca bağlı baş ağrısı ise,3 aydan uzun süre fazla ağrı kesici kullanımı beraberinde, ayda 15 günden fazla ağrı çekmek olarak tarif edilmektedir.
Bu arada, alınan ilaç sayısı değil,kullanılan gün sayısı daha önemlidir.Eğer haftada iki kereden fazla baş ağrısı çekiyor ve ilaç alıyorsanız risk altındasınız demektir.
Başınızı ağrıtanın ağrı kesiciler olduğunu anlamanın tek yolu ise,aldığınız ilaçları kesmektir.Ancak doğru cevabı bulmak iki ayınızı alabilir,sabretmelisiniz.
Migren hastaları bu sorunla sık karşılaşırlar.
Doktorların genellikle yaptığı,koruyucu tedaviler vererek hastaları ağrı kesicilerden tamamen kurtarmaktır. Migren önleyici çok etkili ilaçlar vardır,kafa derisine uygulanan botoks tedavisinin de etkili olduğu son çalışmalarda görülmüştür. Henüz bu uygulama için onaylanmış olmasa da,botoks tedavisinin olumlu etkisi üç aya kadar sürmektedir.
Gerilim tipi baş ağrıları stres azaltıcı yöntemler uygulaması ile ve ağrıyı tetikleyen faktörlerden uzak durarak azaltılabilir. Koruyucu önlemlere dikkat edilmesi sayesinde ilaç kullanımı önemli ölçüde azaltılabilir.
Herhangi bir çeşit ağrı kesici bu tür ağrılara sebep olabilir. Ancak kafein veya triptan içeren ilaçlar daha çok sebep olurlar.Barbitürat içerenler ise hem bağımlılık hem de geri tepme ağrısı yapar.
Asıl sorun tedavi aşamasında başlamaktadır. Zira hastalar,haklı olarak ağrı kesicilerini kesmeye yanaşmamaktadır. Ancak tek çarenin bu olduğuna inanmak gerekir.İlaçları kestikten üç ay kadar sonra belirgin faydalar görülür. Bir çalışmada,ilaç almayı bırakan hastaların %90’ı, iki sene sonrasına kadar fayda görmüştür.
Baş ağrısı çeken milyonlar bir mucize peşinde koşarlar.Her nekadar duymak istediklerine pek benzemese de, mucize buradadır.
Dr. Metin Okucu