Merhaba, 24 yaşındayım. 5 yıl önce, midemden ekşi su gelmesi, kusma, mide bulantısı, her yediğimin dokunması şikayetleriyle doktora gittim. Endoskopi sonucunda; mide ve yemek borusu arasında gevşeklik ve gastrit olduğunu öğrendim. Helpak, Nexcum, Famodin kullandım, ancak faydası olmadı. Şu an midemde şişmeler başladı. Özellikle akşamları, mide çevremde şişme, ağrı ve acı oluyor. Midemin şu anki durumu nedir? Ülser ve kanser olma ihtimalim var mı?
Uzm.Dr. Orhan Coşkun
Muhtemelen bu yakınmanızın sebebi gastrittir. Gastrit, mide mukozasının tahriş olmasıdır. Gastrit, akut veya kronik olabilir. Kronik gastritin en sık görülen nedeni, helikobakter pylori adında bir bakteriye bağlıdır. Bu bakteri, spiral şekilli, ağız yoluyla alınarak midede yerleşen ve burada gastrite neden olan bir bakteridir. Gelişmekte olan ülkelerde, genellikle çocukluk çağında alındığından, tedavi edilmediğinde mide mukozasında hayat boyu süren bir kronik iltihaba sebep olur ve bunun sonucunda midede gastrit, ülser, lenfoma ve kanser gelişimine neden olabilir. Türk toplumunun yaklaşık %90'ı bu bakteri ile enfektedir. Mide mukozasını örten mukus tabakasının altında yerleşerek yaşamını sürdürür. Bu bakteri salgıladığı toksinler ve vücudun ona karşı oluşturduğu reaksiyonlar sonucunda, midenin savunma bariyerlerini bozar. Böylece mide mukozasını asit ve diğer saldırgan faktörlere duyarlı hale getirir. HP enfeksiyonu, ülser oluşumunda önde gelen faktörlerden biridir, ancak tek suçlu neden değildir. Bakterinin midede varlığı, tanısı Üst GİS endoskopisi yapılarak, biyopsi alınması ile, üre-nefes testi ve kan ve dışkıda antikor ve antijen aranması gibi testlerle gösterilebilir. Ayrıca aspirin ve bazı ağrı kesici ilaçlar, midenin koruyucu mekanizmalarının zayıflamasına yol açarlar. Böylece mide asit ve diğer saldırgan faktörlere karşı duyarlı hale gelir ve hasar oluşmasına (gastrite) neden olurlar. Sizin bir gastroenteroloji doktoruna başvurmanız, ayrıntılı bir hikaye alınması ve muayene yapılması gereklidir. Doktorunuz size şikayetlerinizi hafifletecek bir tedavi düzenleyebilir. Bununla birlikte, gastritin kesin teşhisi için, endoskopi (gastroskopi) yapılarak midenin ve duedonumun (ince bağırsakların ilk kısmı) incelenmesi ve mutlaka patolojik inceleme için doku örneği alınması gerekir (biyopsi). Tedavi ile düzelmeyen hastalarda, midede ülser veya kanser ihtimali olabilir, bunun dışlanması gerekir. Gastritin tedavisi, nedene göre yapılır. Mide asidinin azaltılması, şikayetleri azaltır. HP, pozitif; bulunan olgularda, bakterinin temizlenmesine yönelik antibiyotik içeren 1-2 haftalık tedavi kürleri uygulanabilir. Diğer gastrit nedenlerinde ve komplikasyon gelişen hastalarda, sebebe ve ortaya çıkan komplikasyonlara yönelik tedavi yöntemleri uygulanır.
Geçmiş olsun.