Uzm.Dr. Orhan Coşkun
Göğüs bölgesindeki ağrıların birçok nedeni vardır. Ancak bunlardan bizi korkutacak olanlar kalp ve akciğer ile ilgili olanlardır. Kalple ilgili olan ağrılarında çeşidi vardır ve göğüs bölgesinde hissedilen ağrıların %5'inden daha azının nedeni kalp kaynaklıdır. Kalp krizi belirtisi olan ağrılar (anjina pektoris) daha çok göğüs ön bölgesinde yaygın bir alanda olup boyna ve sol omuza doğru yayılır ve künt vasıflıdır. Bir noktada veya batıcı karakterde değildir. Egzersiz, heyecanlanma gibi durumlarda artma olur. Sizinde egzersizle, yol yürürken, merdiven çıkarken ağrınız oluyor mu? Tam olarak nedenin anlaşılması için kalple ilgili tetkiklerinizi yaptırmanızı öneririm (EKG, efor testi, kan tetkikleri, talyum sintigrafisi, gerekirse anjio). Göğüs bölgesinde hissedilen ağrıların yaklaşık olarak %90'ı kas-iskelet sistemi ile alakalı ağrılardır. Bu tip ağrıların genellikle yeri iyi lokalize edilir ve parmakla tam şurası ağrıyor diye gösterilebilir. Aynı zamanda bu ağrılar kısa süreli ve batıcı karakterde de olabilirler. Ayrıca fazla yemek midede şişkinlik ve reflüye neden olabilir ve göğüs bölgesinde ağrı hissine neden olabilir.
Çarpıntı kalp hızının yüksek olması (taşikardi) veya ritim problemi olmasından dolayı olabilir. Kalp hızının >100/dakika olmasına taşikardi denilir. Taşikardilerin birçok nedeni ve nedene yönelik tedavi şekilleri vardır. Taşikardi sinirlendiğimiz, heyecanlandığımız zaman, egzersiz yaptığımız zaman, enfeksiyon durumlarında ateşle beraber, kansızlık durumunda, tiroid bezinin hızlı çalıştığı durumlarda görülebilir bir durum olmakla beraber bazen kalp ileti sistemindeki bozukluklar nedeniylede olabilir ve hastalarda çok ciddi yakınmalara da neden olabilir. Bu şikâyetler gelip geçici olabilir ve çarpıntınız olmadığı dönemde yapılan tetkikleriniz normal bulunabilir. Şikâyetleriniz olduğu bir esnada tetkiklerinizin yapılması (EKG, tiroid hormonları, hemogram vs) veya ritm holteri denilen bir cihaz takılarak gün içinde şikâyetleriniz olduğu anlar kaydedilebilir. Eğer ileti sistemi ile ilgili bir problem saptanırsa kalp ritmini baskılayıcı ilaçlar (Beloc, isoptin, diltizem vs) verilebilir veya anormal iletim yollarının tanı ve tedavisi için elektrofizyolojik tetkikler yapılabilir. Bir kardiyolog tarafından görülmenizde ve tanınıza göre tedavi başlanmasında fayda vardır.
Geçmiş olsun.