Uzm.Dr. Faruk Akçay
Fibromiyalji tedavisi oldukça güç bir hastalıktır. Bunun çok sayıda nedeni vardır. Her şeye rağmen bu hastalıkla mücadele edilebilinir. Bu amaçla yapılan birçok tedavi yöntemleri var.
FM Tedavisinde Amaç:
1. Hastalar tüm problemlerine rağmen hayattan elini eteğini çekmemeli ve katılımlı bir yaşam sürmelidir.
2. Hastanın kısıtlanmış olan yaşamsal tüm fonksiyonlarının yeniden artırılması gerekir.
3. Hastalara başta ağrı ve diğer sorunlarla baş edebilme stratejilerinin etaplar halinde öğretilmesi temel amaç olmalıdır. FM tedavisinde hekim hasta işbirliği son derece önemlidir. O halde tedavinin ilk basamağı hastanın ve yakınlarının eğitimidir.
1. Hasta ve çevresinin eğitimi,
2. Egzersiz tedavisi,
3. İlaç tedavisi,
4. Fizik tedavi yöntemleri,
5. Lokal enjeksiyonlar,
6. Ozon terapi,
7. Uygun diyet ve düzenli su içme,
8. Kaplıca tedavileri,
9. Güneşlenme ve deniz tedavileri,
10. Meditasyon,
11. Alternatif tedavi seçenekler (Akupunktur,Hipnoz,Thai-Chi, Reiki, Shiatzu masajı vb),
12. Yeni tedavi yöntemleri (mutlu olma çabaları, Kognitif davranış terapisi- refleksoterapi-masaj ve aromaterapi-sıcak taş tedavisi vs.)
FM tedavisinde yeri olan ilaçları 7 ana grupta toplayabiliriz.
Antidepressanlar:
Bu grupta heterosiklik antidepressanlar, selektif serotonin geri alım inhibitörleri, MAO inhibitörleri olarak sınıflandırabileceğimiz ilaçlar bulunmaktadır.
Anksiyolitik-Sedatif ve Hipnotikler:
Alprozolam ve bağımlılık yapma eğilimi yüksek olan benzodiazepinler bu grupta yer alır.
Kas Gevşeticiler:
Kas gevşeticiler sınırlı etkilerine rağmen bazen tercih edilebilir.
Non-Steroid Antienflamatuvar İlaçlar:
Bu grupta bulunan kortizon dışında romatizmal hastalıklarda kullanılan tüm ilaçların FM üzerine sınırlı etkileri söz konusudur.
Vitamin ve Destekler:
B, C ve D vitaminlerinin yanısıra çeşitli antioksidanlar magnezyum ve çinko içeren ilaçlar yararlı sonuçlar verebilmektedirler.
Gabapentin Türevleri:
Sara hastalığının tedavisinde de kullanılan bu gibi ilaçlar sinir sistemindeki iletimsel sorunları aşabilen kimyasal bileşimlerdir. Son yıllarda bu grupdan daha etkin sonuçlar alınmaktadır.Flaxseed/Borage Oil , SAM-e, Vitamin E.
Kullanılan Diğer İlaçlar:
Acetyl-L-Carnitine, Coenzyme Q10, L-Lysine, L-Arginine , Mg./potassium Aspartate, B-complex, NADH , Lipoic Acid, Kalsiyum, Kava Kava, Sinemet ,Somatomed, Natural estrogen, Olive Leaf, Oregano Oil, Aloe Vera, Selenium, Echinacea, Ginkgo Biloba, Colostrum, Myers Cocktail, Antioxynol, L-Serine, Hypericum(St. John's Wort), Glucosamine Sulfate.
Tedavi alternatifleri Romatoloji bölümünde daha detaylı değerlendirilebilinir. Geçmiş olsun...