Merhaba, 34 yaşındayım. Yaklaşık 20 gün önce, öncelikle sol elimde olmak üzere, ellerimde kaşıntılar başladı. Sonra sağ elimde de aynı şekilde devam etti. Öyle bir kaşıntı ki, elimi parçalayacak şekilde. Ellerimde gözle görülür hiçbir yara ve deri problemi yoktu. Şimdi ise, 5 gündür sol ayak başparmağımda da başladı. Hiçbir yara, soyulma ve dıştan görünen hiç bir şey yok. İlk önce pişik veya mantardır diye düşündüm. Aynı anda boğazımda da ağrı başladı. Bunun da havalardan kaynaklandığını düşündüm ama geçmedi. Bu kaşıntılarla birlikte ayrıca başımın arka tarafında da kaşıntılar başladı. Bulunduğum yerde cildiye bölümü olmadığından ne yapmam gerekiyor?
Uzm.Dr. Orhan Coşkun
Şikayetleriniz ürtiker ile ilgili olabilir. Ayrıca karaciğer, böbrek hastalıkları ve enfeksiyon hastalıkları da (uyuz, mantar enfeksiyonu vs.) kaşıntı şikayeti yapabilir. Ürtiker ve Anjioödem, alerjik ve alerjik olmayan mekanizmalar nedeniyle ortaya çıkabilir. Akut ürtiker (kısa süreli) 6 haftadan kısa sürer ve genellikle çabuk gerilerken, kronik ürtiker (uzun süreli) yıllar boyu sürebilir. Ürtikerin çok fazla nedeni bulunmaktadır ve ne zaman alevleneceği öngörülemez. Ayrıca şiddetli kaşıntı nedeniyle ciddi bir rahatsızlık vermektedir. Ürtiker, Anjioödemle beraber bulunabilir. Bu durum daha ciddidir ve bazen hayatı tehdit eden durumlara da neden olabilir. Akut ürtiker, daha çok alerjik nedenlerle meydana gelir ve IgE denilen, normalde koruyucu antikor sisteminin aşırı uyarılmasıyla oluşur. Alerjik maddeye maruz kalındıktan kısa süre sonra (dakikalar veya birkaç saat içinde) semptomlar ortaya çıkabilir. Akut ürtikerde görülen alerjik reaksiyonlar daha çok çocukluk döneminde görülür. Yiyecekler (fındık, yumurta, süt), böcek ve sinek ısırığına bağlı reaksiyonlar, soğuk ya da fiziksel uyarılar, bazı ilaçlar (antibiyotikler, ACE inhibitörü denilen tansiyon ilaçları, aspirin vs) alerjik reaksiyonlara neden olmaktadır. Kronik ürtiker kişinin yaşam kalitesinde ciddi bozukluğa yol açar. Kaşıntı çok rahatsız edicidir ve genellikle akşamları ve gece boyunca daha şiddetlenir, beraberinde kabarık döküntüde oluşabilir. Kronik ürtiker, fiziksel veya kimyasal maddelere karşı olabilir. Fiziksel ürtikerde, neden olan uyarana (soğuk, travma vs) maruz kalındığında şikayetlerin belirmesi ile tanı konulabilir. Kolinerjik ürtiker, daha çok gençlerde görülür ve vücut ısısında artışa yanıt olarak boyunda, kollarda, gövde ve bacaklarda şiddetli kaşıntılı kabarıklıkların oluşmasına neden olur. Ter bezlerindeki sinirsel mekanizmanın uyarılması ile oluştuğu düşünülür. Ayrıca kronik ürtiker vakaları, gıda ve kimyasal maddelere de bağlı olabilir. Hangi maddeye karşı reaksiyonun olduğunun anlaşılması için bazı testler yapılabilir. Ayrıca bazı otoimmün hastalıklar (SLE, İnflamatuar bağırsak hastalıkları vs) ve viral hastalıklar da (hepatit virüsleri) ürtikere neden olabilir. Bu yönden de araştırılması gerekir. Kronik ürtiker olan hastalara, şikayetlere neden olan durumlardan (soğuk, travma, gıda, aşırı sıcak, aşırı yorgunluk, fazla alkol alımı, antibiyotik, aspirin ve benzeri madde kullanımı) mümkün olduğunca korunması konusunda öneride bulunulmalıdır. Korunma yöntemleri ile şikayetleri geçmeyen hastalara şikayetlerinin durumuna göre ilaç tedavisi verilebilir. Bir dermatoloji veya iç hastalıkları hekimine başvurmanızı öneririm.
Geçmiş olsun.