Ayak Baldırında ve Dizinde Ağrı Bulunan Hastanın, Hastalığı Ne Olabilir?

Uzm.Dr. Orhan Coşkun

Özellikle belli bir hareketsizlikten sonra, sabah kalktığınızda olan ve gün içinde azalan ağrılar romatolojik (iltihabi) hastalıkları düşündürürken, gün içinde artan ağrılar daha çok mekanik karakterde ağrılardır (yani dizde bir bozukluk olması durumunda olan ağrılar, gonoartroz gibi). Dize aşırı yük binmesine neden olan durumlarda, özellikle dizi kıvrık pozisyonda bacağına yüklenen sporcularda (koşucular, atlayıcılar, bisikletçiler) diz kapağının altındaki kıkırdak, kemik ve bağlara aşırı yük binmesine ve ağrıya neden olur. Fakat bu durum sadece sporcularda değil ev hanımlarından ofis çalışanlarına kadar çok geniş bir kesimde görülebilir. Hareketle, o eklemi kullanmakla (merdiven iner-çıkarken, diz bükülü pozisyonda uzun süre oturulduğunda, çömelip kalkıldığında) artan ağrılar oluşur. Diz ekleminin yapısı çok karmaşıktır ve diz ağrılarına neden olan çok sayıda faktör vardır. Diz kapağı eklem yüzeyindeki bozukluklar (yapısal olarak diz kapağı dışa dönük, yarı çıkık, çıkık veya yüksekte olabilir) tüm yükün diz kapağının küçük bir bölgesine binmesine neden olur ve buradaki kıkırdağın hızla bozulmasına neden olur. Ayrıca bacak aksı bozukluğu, travmalar, aşırı antrenman veya dize yüklenme, bacak adalelerinde zayıflık ve dengesizlik, aşırı kilolu olma, düz tabanlık gibi nedenler de dizde ağrı olmasına neden olurlar. Eğer birkaç gündür bu nedenlerden dolayı ağrınız olursa, neden olan hareketi yapmaktan vazgeçip dinlenmenizde fayda var, ayrıca buz da uygulayabilirsiniz. Eğer 1-2 güne kadar geçmezse ve tekrarlıyorsa diz konusunda deneyimli bir ortopedist veya fizik tedavi doktoruna başvurmanızda fayda var. Tanı için en değerli bulgular anamnez (şikayetinizi artıran durumların anlatılması) ve muayene ile elde edilir. Ayrıca gerekirse diz grafisi veya MR da çekilebilir. Geçmiş olsun.