Merhaba 2,5 yaşında kızım var sağ böbrekte ödem oluşmuş bir sürü ilaç kullanıyoruz hiç değişen bir şey yok. 2 ayda bir idrar enfeksiyonu geçiriyor. Ödem nedir, neden kaynaklanıyor, ilerleme riski var mı varsa engellemek için ne yapmalıyız? Şimdiden teşekkürler.
Uzm.Dr. Faruk Akçay
Sağ böbrekteki ödemden kasıt; Usg de pelviektazi bulgusu yani böbrek çıkışında şişlik. Bu geçirdiği enfeksiyonlar nedeni ile olabilir. Bunu kolaylaştıran konjenital (doğuştan) bir defekt olabilir. Bu defektler UPD(ÜRETERO PELVİK DARLIK),UVD(üretero vesikal darlık),PUV(posterior üretral valv nedeni ile olabilir. Çocuğunuzda özellikle PUV durumunda idrar kesesinden böbreklere idrar kaçağı olabilir.
Bu nedenler dolayısı ile çocuğunuzun bu idrar yolu enfeksiyonunun tekrarlamasına neden olan sebep açığa çıkarılmalı. bunun için bazı tetkikler(üriner sistem usg,DMSA Renal sintigrafi,IVP,Voiding sisteureterografi,) yapılmalı.Ayrıca idrar yolu enfeksiyonu tekrarlamaması için koruyucu antibiyotik tedavisi(düşük tek doz) belli, bir süre(6 ay-2 yıl) kullanılmalı.
Bunlar yapıldıktan sonra bu enfeksiyonlara neden olan anatomik bir defekt varsa müdahale tedavi gerekip gerekmediği değerlendirilir. İdrar kültürleri takibi(1-3 ay arası) yapılır.
Çocuk nefroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Geçmiş olsun.