Uzm.Dr. Orhan Coşkun
Topuk dikeninin oluşma sebebi ayak tabanındaki aşırı zorlanmalar ve bazı romatolojik hastalıklardır. Ayak tabanında tendonunu (kasların uç kısmı) kemiğe yapışma yerinde gerilme, zorlanma ve enflamasyon nedeniyle zamanla minik yırtık ve zedelenmeler oluşur. Daha sonra oluşan bu enflamasyona (doku iltihabı) yanıt olarak kemiksi bir yapı oluşur. Bu da röntgen filminde topuğa batmış bir diken gibi görünür. Şişmanlık, ayak tabanındaki bozukluklar, uzun süre ayakta kalma, yürüme ve bazı spor dallarındaki aktiviteler, seronegatif spndilopati denilen romatolojik hastalıklar topuk dikeni oluşmasına neden olabilir. Hastalar özellikle sabah kalkınca ilk adımda şiddetli topuk ağrısından yakınır. Daha sonra kısmen hafifleyen ağrı, uzun süre yürüme, ayakta kalma ile tekrar artabilir. Bu durumun tedavisinde ayakkabı içine yerleştirilen ağrılı bölgeye gelen kısmı delik olan özel slikon tabanlı ayakkabılar, fazla kiloları vermek, şikayetelri çok fazla olan hastalara romatoloji veya ortopedinin değerlendirerek lokal steroid tedavisi yapılması, ayrıca bu diken üzerine uygulanan şok tedavisi yapılabilir.