Özefagus Kanamalarımdan Dolayı Dalağım Alındı. Özefagus Kanseri Olma İhtimalim Var mı?

Yaşım 30. 10 yıl önce şiddetli Özefagus Kanamaları, HCV ve Dalak Büyümesi vardı. Endoskopik yöntemle bant yapıldı. 2 ay kanamalar durdu, ardından yine şiddetlendi. Balon tedavisi uygulandı. Kanamalar devam edince, cerrahi müdahaleyle dalak alındı, kanamalarım durdu. Karaciğer biyopsisi sonucu negatif çıktı. 10 yıldır HCV taşıyıcısıyım. 6 ayda bir kan tahlili yaptırıyorum, negatif çıkıyor. Yılda 1 kez endoskopi oluyorum. Şimdilik kanamalar durmuş gözüküyor. Sabahları midemde sıkışma oluyor, ardından ılık su geliyor. Cerrahi müdahalenin kanamaları durdurmaya etkisi ne kadar sürer? Kanamalar olursa, tekrar aynı şiddette mi olur? Midemdeki sıkışmanın sebebi nedir? Özefagus kanseri olma ihtimalim var mı? Varsa ne kadar süre içinde olur? HCV negatif ne demektir? Siroza ve karaciğer kanserine kaç yılda çevirir? Doktorum, kendime dikkat edersem uzun yıllar tehlike olmayacağını söyledi. Kullandığım ilaçlar; lanserol 30 mg, dideral moltilmun. Şimdiden teşekkürler.

Uzm.Dr. Orhan Coşkun

Başlangıçta HCV ve dalak büyümesi diye belirtmişsiniz ancak sonradan HCV negetif olduğunu söylemişsiniz. HCV; Hepatit C virüsüdür ve karaciğere yerleşerek karaciğer yetmezliği, siroz ve karaciğer kanserine neden olur. Siroz gelişmesi ile yemek borusunun etrafında varis gelişmesine neden olur ve kanamalar olur. Sizin anlattıklarınız bununla da uyumlu ancak karaciğer biyopsisinin normal gelmesi bunu dışlar. Çünkü sirozda ciddi bir karaciğer bozukluğu görülür. Hepatit C'nin kesin olarak var olup olmadığının anlaşılması için HCV RNA bakılması gerekir. Eğer o pozitifse sizde Hepatit C'ye bağlı siroz olduğu düşünülebilir ve karaciğer kanseri gelişip gelişmediğinin bakılması için 6 aylık kontrollerinizin yapılması gerekir. Eğer o (HCV RNA) negatif gelirse, nonsirotik portal hipertansiyon denilen durum olabilir. Nonsirotik portal hipertansiyonda; biyopside karaciğer normal gözükür. Varis kanamaları ile bulgu verir ve uzun süreli yaşam kalitesi iyidir. Yani öncelikle tanınızın kesinleşmesi (Hepatit C var mı, yok mu?) gerekir. Tahminimce sizde de yok. Midenizdeki şikayetler dispepsi nedeniyle olabilir. Endoskopi kontrolünde midenize de bakılmasında yarar var. Tam olarak neden anlaşılabilir.

Geçmiş olsun.