Uzm.Dr. Faruk Akçay
Bebeğinizin şikayeti enfeksiyon belirtisi olabilir ya da akciğer ve kalple ilgili problem olma ihtimali var. Bu nedenle muayene edildikten sonra, Hemogram, CRP, tam idrar tetkiki, idrar kültürü yaptırmalısınız. Tabiki muayenesi yapılmalı, akciğer ve kalp dinlenilerek, solunum sıkıntısı veya kalple ilgili bulgular var mı değerlendirilmelidir. Çocuğunuzun bu şikayetinin kalça çıkıklığı ile alakalı olma ihtimali çok düşük. Tabiki yine de, ayrıca kalça muayenesi ve kalça ultrasonografisi yapılmalı. Kalça çıkıklığı için risk faktörleri vardır. Çocuklardaki kalça çıkıklığı yavaş gelişen ve dikkat edilmediği zaman kolaylıkla gözden kaçabilen bir durumdur. Yeni doğan veya bebelik döneminde fark edildiğinde tedavisi nispeten kolay, sorunsuz olmaktadır. Çocuklardaki kalça çıkıklığının nedenleri arasında bağ gevşekliği sayılabilir. Çoğul gebelikler, erken doğumlar, sezeryan ile doğum, ailede kalça çıkığı öyküsü, boyun eğriliği, ayak bozuklukları, ayak parmak yapışıklıkları, beyin felci, çocuk felci ve daha birçok bozukluklarla birlikte kalça çıkığı görülebilmektedir. Yeni doğumda genellikle kalça gelişme geriliği mevcuttur, zamanla önlem alınmadığında ve bazı faktörlerin varlığında kalça çıkığına doğru ilerler. Kız çocuklarında hormonal nedenlerden dolayı daha sık olarak tespit edilmiştir. Kalça çıkığının tanısında, en önemli belirtilerden biri, bacakların yanlara tam olarak açılamamasıdır. Bacak ön ve arkasındaki deri kıvrımlarının simetrik olmaması, bacaklardan birinin kısa olması da belirtilerdendir. Tedavide erken tanının önemi büyüktür. Erken devrede tedavi kolay, iyileşme tamdır. İleri dönemlerdeki çıkıklarda ise, tedavi giderek zorlaşmakta, iyileşme ise tam olmamaktadır. Başlangıç döneminde fark edilen kalça çıkığında, kundak yasağı ile birlikte bolca ara bezi yeterli olurken, ileri dönemlerde cihazlama, alçı, ameliyat gerekebilmektedir. Yeni doğanların ilk doğduğundaki kalça muayenesi önemlidir. Muayenesinde kalça çıkıklığı normal olan bebeklerin çok azında kalça çıkıklığı tespit edilebiliyor, bu nedenle kalça ultrasonografisi ayrıca çekilmelidir. Çocuklar yürüyene kadar her muayene esnasında kalça muayenesi yapılmalıdır.
Geçmiş olsun.