Hepatit Taşıyıcısıyım ve Enzimlerim Normal Seviyedeler, Hastalığın Nüks Etmesini Nasıl Engellerim?

Uzm.Dr. Orhan Coşkun

Hepatit B hastalığının akut ve kronik olmak üzere iki ayrı formu bulunmakta. Akut hepatit B' de hastada halsizlik, güçsüzlük, iştahsızlık, sarılık gibi şikâyetler olabilir. Kronik formunda hiç bir şikâyet olmamasından, halsizlik, çabuk yorulma, iştahsızlık gibi belirtilere, romatolojik hastalıkları, böbrek hastalığı bulgularına kadar değişen hastalık semptomlarına neden olabilir. Birçok hepatit hastasının herhangi bir yakınması yokken yapılan kan tetkiklerinde karaciğer enzim yüksekliği saptanması ve bu nedenle tetkik edilmesi, evlilik öncesi ve iş başvurusunda bakılan hepatit testlerinin pozitif bulunması ile tanı konulur. Bu şekilde yakınmasız olan Hepatit B hastaları sessiz sedasız olarak zamanla karaciğer sirozu bulguları (karında şişlik, sarılık, kaşıntı vs.) ile doktora başvurabilmektedirler. HBs Ag ve ANti HBe (+) olması HBe Ag ve HBV DNA nın negatif olması, karaciğer enzimlerinin normal olması sizin taşıyıcı olduğunuzu gösterir. Hepatit B virüsünün sizde var olduğunu ancak size çok ciddi bir sorun yapmadan sessizce kaldığını gösterir. Ancak hangi hastaların ne zaman taşıyıcılıktan çıkıp hasta durumuna döndüğünü kestirmek zor. Şu anda belli aralıklarda takip olmanız sizin için yeterli olacaktır. Karaciğer için toksik olacak ilaçlardan ve savunma sisteminizi baskılayacak ilaçlardan mümkün olduğunca kaçınmaya çalışın. Doktora gittiğiniz zaman hepatit olduğunuzu belirtin. Takiplerinizde aktifleşme olursa tedavi görmeniz gerekir. HBe AG(+), karaciğer enzim yüksekliği olan hastalarda HBV DNA (hepatit B virüs gen düzeyine) düzeyine bakılması ve yüksekse tedavi edilmesi gerekir. Hepatit B tedavisinde Lamivudin gibi ağızdan ilaç tedavisi, interferon gibi iğne tedavisi yapılabilir. Siroz gelişmiş olan hastalarda karaciğer nakli yapılabilmektedir. Bir enfeksiyon veya gastroenteroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Geçmiş olsun.