Uzm.Dr. Orhan Coşkun
Öncelikle kız arkadaşınızın daha önce aşısı var mı, bakılması gerekir. Eğer aşısı varsa sizden ona bulaşma olmaz, ancak aşısı yoksa cinsel ilişki ile Hepatit B bulaşabilir. Bu nedenle ilişkilerinizde kondom kullanmanız bulaşıcılığı önler. Daha önce ilişkiye girdiğinizde bulaşma olup olmadığının anlaşılması için bazı tetkiklerinin yapılması gerekmektedir. Hepatit B hastalığının akut ve kronik olmak üzere 2 ayrı formu bulunmakta. Akut Hepatit B'de, hastada halsizlik, güçsüzlük, iştahsızlık, sarılık gibi şikayetler olabilir. Kronik formunda, hiç bir şikayet olmamasından, halsizlik, çabuk yorulma, iştahsızlık gibi belirtilere, romatolojik hastalıklar, böbrek hastalığı bulgularına kadar değişen hastalık semptomlarına neden olabilir. Birçok Hepatit hastasının herhangi bir yakınması yokken yapılan kan tetkiklerinde karaciğer enzim yüksekliği saptanması ve bu nedenle tetkik edilmesi, evlilik öncesi ve iş başvurusunda bakılan hepatit testlerinin pozitif bulunması ile tanı konulur. Bu şekilde yakınmasız olan Hepatit B hastaları, sessiz sedasız olarak zamanla karaciğer sirozu bulguları (karında şişlik, sarılık, kaşıntı) ile doktora başvurabilmektedirler. Siz sadece HBs Ag'yi belirtmişsiniz. Bu sizin Hepatit B virüsü ile enfekte olduğunuzu gösterir ancak hastalığı aktif mi, taşıyıcı mı olduğunun değerlendirilmesi gerekir. Bu nedenle, Anti HBc Ig M, G Anti HBe, HBe Ag gibi testlerinize de bakılması gerekir. HBs Ag ve ANti HBe (+) olması, HBe Ag ve HBV DNA'nın negatif olması, karaciğer enzimlerinin normal olması sizin taşıyıcı olduğunuzu gösterir. Hepatit B virüsü sizde var ancak size çok ciddi bir sorun yapmaz, sadece taşıcısınızdır ve belli aralıklarda takip olmanız sizin için yeterli olacaktır. Ancak HBe AG(+), karaciğer enzim yüksekliği olan hastalarda HBV DNA (hepatit B virüs gen düzeyine) düzeyine bakılması ve yüksekse tedavi edilmesi gerekir. Hepatit B tedavisinde ağızdan ilaç tedavisi ve iğne tedavisi yapılabilir. Siroz gelişmiş olan hastalarda karaciğer nakli yapılabilmektedir. Bir enfeksiyon veya gastroenteroloji bölümüne başvurabilirsiniz.
Geçmiş olsun.