Merhaba, Babam 15.08.08 tarihinde gözlerinde, idrarında sarılık, sırt ağrısı kusma şikâyetiyle hastaneye gitti ve birçok tahlil yapıldı. Kan tahlillerine bilirübin 6,1 (+) ve urobilinojen pozitif çıktı ardından ultrason çekildi sonucu "intrahepatik safra yollarında dilatasyon, safra kesesi içerisinde ekojen kalın septasyonlar ve pankreas baş kısmında solid? Hastanın kesitsel yöntemler ile ileri tetkiki uygundur" olarak belirtildi ve tomografi istendi fakat tomografi sonuçlarını henüz belli değil doktor muayenesinde eline hiçbir kitle gelmemiş. Sizce hastalığının tanısı nedir sarılık mı yoksa pankreas kanseri mi?
Uzm.Dr. Orhan Coşkun
Öncelikle geçmiş olsun. Bu tetkikler sonucunda safra yollarında tıkanıklık olduğu ve sarılık, intra hepatik safra yollarında dilatasyon meydana gelmiş. Bunun nedeni safra kesesinde ki taş nedeniyle olabileceği gibi tümör nedeniylede olabilir. Muayenede ele herhangi bir şey gelmemesi tümörü ekarte ettirmez. Ancak şikâyetlerinin hızlı başlaması, (sırt ağrısı, kusma gibi şikâyetlerinin) daha çok taşla tıkanmayı düşündürdü. Safra yollarının MR ile görüntülenmesi (MRCP) daha iyi sonuç verecektir. Ayrıca ERCP ile hem tanı hem de tedavi yapılabilir. ERCP işlemi endoskopik olarak mideden duodenuma (on iki parmak bağırsağı) geçilip pankreas kanalı ve safra kanalının on iki parmak bağırsağına açıldığı ağızdan girerek, safra yollarının ve pankreatik kanalın görüntülenmesi işlemidir. Geçmiş olsun.