Kızım 2,5 yaşında. 25 gün önce suçiçeği çıkardı. 3.günü ateşi 40 geçti. Vücudunda yer yer morluklar oluştu. Hastaneye kaldırdık. ITP tanısıyla 4 gün hastanede yattık. prednol, transamine, talcit kullandık. Tahlil sonuçları plt 6,91-hgb 11,9-wbc 19,1-sedim 1 saat 5-2 saat 14 çıktı. Bugün çıkan tahliller wbc 9,92-hgb 11,7-plt 13,4- pt 16,5- ınr 1.32. şimdi ne yapmalıyım, kronikleşir mi?
Uzm.Dr. Faruk Akçay
Steroid tedavisinden (prednol) yeterince cevap alınamamış, IVIG tedavisi gerekebilir. Bunun için acilen hastaneye başvurmanız gerekir.
Kronikleşme oranı çocuklarda % 20, şu an için kronikleşip kronikleşmeyeceği hususunda bilgi edinilemez, zaman gösterecektir. Ancak viral enfeksiyonlar sonrası (AIDS hariç) görülen trombositopenide kronikleşme oranı daha düşüktür (sizin çocuğunuzda da viral bir enfeksiyon olan suçiçeği enfeksiyonu sonrası ITP ortaya çıkmış).
Kronik İdiopatik Trombositopenik Purpura
Trombositopeninin 6 aydan daha uzun süre devam etmesi kronik İTP olarak tanımlanır. Yaklaşık olarak çocukların %20’sinde kronik İTP gelişir. Kronik İTP’ de hastalar muhtemel hastalıklar açısından tekrar değerlendirilmelidir. Özellikle SLE gibi otoimmun hastalıklar, HIV gibi kronik enfeksiyoz hastalıklar, von Willebrand hastalığı, X bağımlı trombositopeni ve Wiskot-Aldrich sendromu gibi nonimmun hastalıklar bu hastalarda araştırılmalıdır. Bu hastalarda tedavinin amacı semptomları kontrol etmek ve ciddi kanamaları önlemektir. Kronik İTP’li hastaların % 64-88’inde splenektomiden sonra tam remisyon sağlanır.
Geçmiş olsun...